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Abstract Background Ischemic stroke is an important cause of death in the world. The malignant middle cerebral artery infarction (MMCAI) has mortality as high as 80% when clinically treated. In this setting, decompressive craniectomy is a life-saving measure, in spite of high morbidity among survivors. Objective To evaluate the outcomes of patients with MMCAI treated with decompressive craniectomy in a Brazilian academic tertiary stroke center. Methods A prospective stroke database was retrospectively evaluated, and all patients treated with decompressive craniectomy for MMCAI between January 2014 and December 2017 were included. The demographics and clinical characteristics were evaluated. The functional outcome, measured by the modified Rankin Scale (mRS), was assessed at hospital discharge, after 3-months and 1-year of follow-up. Results We included 53 patients on the final analysis. The mean age was 54.6 ± 11.6 years and 64.2% were males. The median time from symptoms to admission was 4.8 (3–9.7) hours and the mean time from symptoms to surgery was 36 ± 17 hours. The left hemisphere was the affected in 39.6%. The median NIHSS at admission was 20 (16–24). The in-hospital mortality was 30.2%. After a median of 337 [157–393] days, 47.1% of patients had achieved favorable outcome (mRS ≤ 4) and 39.6% had died. Conclusion Decompressive craniectomy is a life-saving measure in the setting of MMCAI, and its effects remains important in the scenario of a middle-income country in real-world situations.

Resumo Antecedentes O acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico é uma causa importante da morte em todo o mundo. O infarto maligno da artéria cerebral média (IMACM) tem mortalidade de até 80% quando tratado clinicamente. Nesse contexto, a craniectomia descompressiva é uma medida salvadora de vidas, apesar da alta morbidade entre os sobreviventes. Objetivo Avaliar os desfechos dos pacientes com IMACM tratados com craniectomia descompressiva em um centro acadêmico terciário de AVC no Brasil. Métodos Um banco de dados prospectivo de AVC foi avaliado retrospectivamente e todos os pacientes tratados com craniectomia descompressiva para IMACM entre janeiro de 2014 e dezembro de 2017 foram incluídos. As características clínicas e demográficas foram avaliadas. Os desfechos funcionais, medidos pela escala modificada da Rankin (mRS), foram avaliados na alta hospitalar, após 3 meses e após 1 ano de seguimento. Resultados Foram incluídos 53 pacientes na análise final. A idade média foi 54,6 ± 11,6 anos e 64,2% eram homens. A mediana do tempo dos sintomas à admissão foi 4,8 (3–9,7) horas e o tempo médio dos sintomas à cirurgia foi 36 ± 17 horas. O hemisfério esquerdo foi o afetado em 39,6%. A pontuação na escala de AVC do National Institute of Health (NIHSS) à admissão foi 20 (16–24). A mortalidade hospitalar foi 30,2%. Após uma mediana de 337 (157–393) dias, 47,1% dos pacientes tinham atingido um desfecho favorável (mRS ≤ 4) e 39,6% tinham morrido. Conclusão Craniectomia descompressiva é uma medida salvadora de vidas no contexto do IMACM e seus efeitos permanecem importantes no cenário de um país em desenvolvimento em situação de vida real.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1772602

Diagnostic ultrasonography: follow-up of the cicatricial process after cervicomental fat liposuction
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ARCAZAS JUNIOR, Ayrton

; PINO, Danilo Siqueira

; PANZARELLA, Francine Küll

; ROCHA, Tânia de Carvalho

; DIAS, Francisco José de Nadai

; PINTO, Stella Aparecida de Andrade

RGO - Revista Gaúcha de Odontologia

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2023, Volume 71 elocation e20230058

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Mechanical liposuction of cervicomental fat is part of the aesthetic procedures of orofacial harmonization. Ultrasonography stands out for illustrating soft tissues with high-resolution images in the diagnostic and postoperative stages. The present study aimed to report the case of a female patient, 54 years old, in good general health, confirmed by all previously requested laboratory tests, whose main complaint was the presence of excess fat in the jowl region. The stages after the liposuction procedure were followed by high-resolution ultrasound examinations in order to assess the healing of the manipulated tissues, and ultrasound evaluations were performed in the postoperative follow-up periods of 30, 60 and 120 days. Through the present study, it was possible to conclude that ultrasonography is an important ally in the postoperative follow-up of neck liposuction, allowing to follow the evolution of the post-surgical repair process.

RESUMO A lipoaspiração mecânica da gordura cervical faz parte dos procedimentos estéticos de harmonização orofacial. A ultrassonografia se destaca por evidenciar tecidos moles com imagens de alta resolução nas fases diagnóstica e pós-operatória. O presente estudo teve como objetivo relatar o caso de uma paciente do sexo feminino, 54 anos, com bom estado geral de saúde, confirmado por todos os exames laboratoriais previamente solicitados, cuja queixa principal era a presença de excesso de gordura na região da papada. As etapas após o procedimento de lipoaspiração foram acompanhadas por exames ultrassonográficos de alta resolução para avaliar a cicatrização dos tecidos manipulados e as avaliações ultrassonográficas foram realizadas nos períodos de acompanhamento pós-operatório de 30, 60 e 120 dias. Através do presente estudo foi possível concluir que a ultrassonografia é uma importante aliada no acompanhamento pós-operatório de lipoaspiração cervical, permitindo acompanhar a evolução do processo de reparo pós-cirúrgico.

https://doi.org/10.1590/1981-86372023005820230037

Dilated optic nerve sheath by ultrasound predicts mortality among patients with acute intracerebral hemorrhage
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Dias, Francisco Antunes

; Zotin, Maria Clara Zanon

; Alessio-Alves, Frederico Fernandes

; Martins Filho, Rui Kleber do Vale

; Barreira, Clara Monteiro Antunes

; Vincenzi, Otavio Costa

; Venturelli, Paula Muñoz

; Boulouis, Gregoire

; Goldstein, Joshua Norkin

; Pontes-Neto, Octavio Marques

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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2023, Volume 81 Nº 10 Páginas 861 - 867

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Intracerebral hemorrhage (ICH) is a deadly disease and increased intracranial pressure (ICP) is associated with worse outcomes in this context. Objective We evaluated whether dilated optic nerve sheath diameter (ONSD) depicted by optic nerve ultrasound (ONUS) at hospital admission has prognostic value as a predictor of mortality at 90 days. Methods Prospective multicenter study of acute supratentorial primary ICH patients consecutively recruited from two tertiary stroke centers. Optic nerve ultrasound and cranial computed tomography (CT) scans were performed at hospital admission and blindly reviewed. The primary outcome was mortality at 90-days. Multivariate logistic regression, ROC curve, and C-statistics were used to identify independent predictors of mortality. Results Between July 2014 and July 2016, 57 patients were evaluated. Among those, 13 were excluded and 44 were recruited into the trial. Their mean age was 62.3 ± 13.1 years and 12 (27.3%) were female. On univariate analysis, ICH volume on cranial CT scan, ICH ipsilateral ONSD, Glasgow coma scale, National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) and glucose on admission, and also diabetes mellitus and current nonsmoking were predictors of mortality. After multivariate analysis, ipsilateral ONSD (odds ratio [OR]: 6.24; 95% confidence interval [CI]: 1.18–33.01; p = 0.03) was an independent predictor of mortality, even after adjustment for other relevant prognostic factors. The best ipsilateral ONSD cutoff was 5.6mm (sensitivity 72% and specificity 83%) with an AUC of 0.71 (p = 0.02) for predicting mortality at 90 days. Conclusion Optic nerve ultrasound is a noninvasive, bedside, low-cost technique that can be used to identify increased ICP in acute supratentorial primary ICH patients. Among these patients, dilated ONSD is an independent predictor of mortality at 90 days.

Resumo Antecedentes A hemorragia intraparenquimatosa (HIP) aguda apresenta elevada morbimortalidade e a presença de hipertensão intracraniana (HIC) confere um pior prognóstico. Objetivo Avaliamos se a dilatação do diâmetro da bainha do nervo óptico (DBNO) através do ultrassom do nervo óptico (USNO) na admissão hospitalar seria preditora de mortalidade. Métodos Estudo multicêntrico e prospectivo de pacientes consecutivos com HIP supratentorial primária aguda admitidos em dois centros terciários. Ultrassom do nervo óptico e tomografia computadorizada (TC) de crânio foram realizados na admissão e revisados de forma cega. O desfecho primário do estudo foi a mortalidade em 3 meses. Análises de regressão logística, curva de característica de operação do receptor (ROC, na sigla em inglês) e estatística-C foram utilizadas para identificação dos preditores independentes de mortalidade. Resultados Entre julho de 2014 e julho de 2016, 44 pacientes foram incluídos. A idade média foi 62,3 (±13,1) anos e 12 (27,3%) eram mulheres. Na análise univariada, o volume da HIP na TC de crânio, DBNO ipsilateral à HIP, glicemia, escala de coma de Glasgow (ECG) e NIHSS na admissão hospitalar, e também diabetes mellitus e não-tabagista foram preditores de mortalidade. Após análise multivariada, o DBNO ipsilateral à HIP permaneceu como preditor independente de mortalidade (odds ratio [OR]: 6,24; intervalo de confiança [IC] de 95%: 1,18–33,01; p = 0,03). O melhor ponto de corte do DBNO ipsilateral como preditor de mortalidade em 3 meses foi 5,6mm (sensibilidade 72% e especificidade 83%) e área sob a curva (AUC, na sigla em inglês) 0,71 (p = 0,02). Conclusão O USNO é um método não-invasivo, beira-leito, de baixo custo, que pode ser empregado para estimar a presença de HIC em pacientes com HIP supratentorial primária aguda. A presença de DBNO dilatada é um preditor independente de mortalidade em 3 meses nesses pacientes.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1775885

Management of acute stroke and urgent neurointerventional procedures during COVID-19 pandemic: recommendations on the Scientific Department on Cerebrovascular Diseases of the Brazilian Academy of Neurology, Brazilian Society of Cerebrovascular Diseases and Brazilian Society of Neuroradiology
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MONT’ALVERNE, Francisco José Arruda

; LIMA, Fabrício Oliveira

; NOGUEIRA, Raul Gomes

; FREITAS, Carlos Clayton Macedo de

; NETO, Octávio Marques Pontes

; SILVA, Gisele Sampaio

; OLIVEIRA, Maura Salaroli de

; FRUDIT, Michel

; CALDAS, Jose Guilherme Mendes Pereira

; ABUD, Daniel Giansante

; CONFORTO, Adriana Bastos

; CARVALHO, Fernanda Martins Maia

; DIAS, Francisco Antunes

; BAZAN, Rodrigo

; AVELAR, Wagner Mauad

; MORO, Carla Heloísa Cabral

; MAGALHÃES, Pedro Silva Correa de

; MIRANDA, Maramelia

; BARBOSA, Leandro de Assis

; FIOROT JUNIOR, José Antonio

; CARDOSO, Fabrício Buchdid

; REBELLO, Leticia Costa

; PARENTE, Bruno de Sousa Mendes

; FARIA, Mário de Barros

; FREITAS, Gabriel Rodriguez de

; ZÉTOLA, Viviane de Hiroki Flumignan

; OLIVEIRA-FILHO, Jamary

; BEZERRA, Daniel da Cruz

; RODRIGUES, Jorge Luis Nobre

; KUSTER, Gustavo

; MARTINS, Sheila

; CARVALHO, João José Freitas de

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jul 2020, Volume 78 Nº 7 Páginas 440 - 449

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução: A pandemia causada pelo novo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) apresenta novos e importantes desafios à gestão de saúde no Brasil. Além da difícil missão de prestar atendimento aos milhares de pacientes infectados pelo COVID-19, os sistemas de saúde têm que manter a assistência às emergências médicas comuns em períodos sem pandemia, tais como o acidente vascular cerebral (AVC), que continuam ocorrendo e requerem tratamento com presteza e eficiência. A alocação de recursos materiais e humanos para o enfrentamento à pandemia não pode comprometer o atendimento ao AVC agudo, uma emergência cujo tratamento é tempo-dependente e se não realizado implica em importante impacto na mortalidade e incapacitação a longo prazo. Objetivo: Este trabalho resume as recomendações do Departamento Científico de Doenças Cerebrovasculares da Academia Brasileira de Neurologia, da Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares e da Sociedade Brasileira de Neurorradiologia para o tratamento do AVC agudo e para a realização de procedimentos de neurointervenção urgentes durante a pandemia de COVID-19, incluindo o uso adequado de ferramentas de triagem e equipamentos de proteção pessoal (para pacientes e profissionais de saúde), além da alocação apropriada de pacientes.

ABSTRACT Introduction: Although the 2019 severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection (SARS-CoV-2, COVID-19) pandemic poses new challenges to the healthcare system to provide support for thousands of patients, there is special concern about common medical emergencies, such as stroke, that will continue to occur and will require adequate treatment. The allocation of both material and human resources to fight the pandemic cannot overshadow the care for acute stroke, a time-sensitive emergency that with an inefficient treatment will further increase mortality and long-term disability. Objective: This paper summarizes the recommendations from the Scientific Department on Cerebrovascular Diseases of the Brazilian Academy of Neurology, the Brazilian Society of Cerebrovascular Diseases and the Brazilian Society of Neuroradiology for management of acute stroke and urgent neuro-interventional procedures during the COVID-19 pandemic, including proper use of screening tools, personal protective equipment (for patients and health professionals), and patient allocation.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20200053 2310 downloads

O papel da Feira de Ciências como estratégia motivadora para o ensino de Botânica na educação básica
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Dias, Francisco Yago Elias de Castro

; Oliveira, Rafael Domingos de

; Mendes, Roselita Maria de Souza

; Pantoja, Lydia Dayanne Maia

; Bonilla, Oriel Herrera

; Edson-Chaves, Bruno

Hoehnea

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2020, Volume 47 elocation e552019

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO (O papel da Feira de Ciências como estratégia motivadora para o ensino de Botânica na educação básica). O ensino de Botânica é marcado por inúmeros problemas, como escassez de metodologias que motivem os alunos. Assim, foi proposto aos alunos das disciplinas de Botânica da Licenciatura em Ciências Biológicas da Universidade Estadual do Ceará a elaboração de uma Feira de Ciências, com conteúdo exclusivamente botânico utilizando mapa conceitual e outro material de livre escolha. A feira ocorreu em uma escola da rede pública de Fortaleza, CE, Brasil, com participação de alunos de 9° ano ao 3º ano do Ensino Médio. Após sua realização, foi aplicado um questionário aos graduandos de forma a compreender a percepção deles a respeito da atividade. Observou-se que necessitam de uma série de fatores que possibilitem sua execução, dentre eles disponibilidade de recursos e tempo hábil para executá-la. Portanto, conclui-se que essa metodologia desperta o interesse dos alunos pelos assuntos abordados, desde que haja suporte para tal, podendo servir de complemento à metodologia exclusivamente expositiva.

ABSTRACT (The role of the Science Fair as a motivating strategy for teaching Botany in basic education). Botany teaching is marked by numerous problems, among them is the lack of methodologies to generate motivation in students. Thus, it was offered to the students of the subjects of Botany in Biological Sciences degree at the Universidade Estadual do Ceará to prepare teaching materials to compose a science fair, with only botanical content. The objective was to evaluate this alternative strategy and conceptual map as motivating factors for teaching botany. The fair took place in a school of the public network of Fortaleza, Ceará State, Brazil, with participation of students from 9th grade to 3rd year of high school. After the fair, a questionnaire was applied to students. It was realized that teaching strategies as the science fair require a number of factors that enable it to occur successfully, including the availability of resources and the time for performing it. Therefore, it was verified that this teaching strategy is a valuable tool that arouses students’ interest for the subjects and it may serve to complement traditional exhibition methodology.

https://doi.org/10.1590/2236-8906-55/2019 1499 downloads

Herbaceous biomass yield in the saline soils during the dry and rainy seasons in the municipality of Pentecoste, CE, Brazil
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Dias, Francisco Yago Elias de Castro

; Bonilla, Oriel Herrera

; Lucena, Eliseu Marlônio Pereira de

; Lacerda, Claudivan Ferreira de

; Oliveira, Daniel Pereira de

; Oliveira, Davi Rodrigues

Ciência Rural

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2020, Volume 50 Nº 3 elocation e20190453

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: O objetivo do trabalho foi avaliar o rendimento de biomassa vegetal de espécies presentes naturalmente em uma área com o solo salinizado no perímetro irrigado Curu-Pentecoste, no município de Pentecoste, CE, correlacionando com os atributos umidade, pH e condutividade elétrica (CE) do solo. O experimento foi realizado em 6 áreas, sendo a área 1 mais próxima do dreno coletor o extremo mais salinizado, e a área 6 mais distante do dreno coletor, o extremo menos salinizado. Utilizamos do delineamento fatorial no esquema 2 x 6, com primeiro fator referente às estações de coleta (seca e chuva), e o segundo relativo às áreas. Foram marcadas em cada uma das áreas 8 parcelas permanentes de 5 x 5m e em cada parcela permanente foram realizadas coletas da porção forrageira dentro de um quadrado de 0,25 x 0,25 m. Amostras de solo de 0-20 cm de profundidade foram coletadas para a obtenção da CE, do pH e da umidade do solo. A fitomassa foi secada em estufa, onde foram mensurados o seu conteúdo de água e biomassa seca. Três subamostras por área foram queimadas em mufla para a obtenção do seu conteúdo de cinzas. O pH e CE elevados do solo mostraram características típicas de solos de clima árido, que associados a uma significante diminuição da umidade desse, podem causar prejuízos na maioria dos cultivos no Nordeste brasileiro. Entretanto, o rendimento de biomassa foi elevado, o que demonstra que as espécies ali presentes possuem mecanismos adaptativos para tolerância aos estresses salino e hídrico.

ABSTRACT: This study was an endeavor undertaken to assess the biomass yield of the species that are native to a particular region characterized by saline soil, in the Irrigated Perimeter Curu-Pentecoste, in the municipality of Pentecoste-CE, corresponding to the qualities of moisture, pH and electrical conductivity (EC) of the soil. The experiment was conducted in six areas, with area 1, the one nearest to the collecting drain, the end having the highest salinity and area 6, the one furthest away from the collecting drain, the end with the lowest salinity. The factorial design with the 2 x 6 scheme was adopted, in which the first and second factors referred, respectively, to the seasons (drought and rain collection) and collection areas. In each area, eight permanent 5 x 5 m plots were demarcated, which included 8 repetitions per treatment. Within each permanent plot the quantity of forage was gathered within an area of 0.25 x 0.25 m. Soil samples were taken from a depth of 0-20 cm, and the EC, pH and soil moisture were determined. The phytomass was oven dried, after which the water content and yield were recorded. Three subsamples per area were burned in a muffle furnace to determine the percentage of ash content. The resultant high pH and EC values, typical of arid soils and related to the significantly low humidity, can cause harm to most of the crops cultivated in the Northeast of Brazil. However, the biomass yield was substantial, indicating that the species occurring there possessed adaptive mechanisms to enable them to tolerate the conditions of saline soil and water stresses prevalent there.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20190453 751 downloads

Structure of microphytoplankton community and environmental variables in a macrotidal estuarine complex, São Marcos Bay, Maranhão - Brazil
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Cavalcanti, Lisana Furtado

; Azevedo-Cutrim, Andrea Christina Gomes

; Oliveira, Amanda Lorena Lima

; Furtado, Jordana Adorno

; Araújo, Bethânia de Oliveira

; Sá, Ana Karoline Duarte-dos-Santos

; Ferreira, Francinara Santos

; Santos, Nágela Gardênia Rodrigues

; Dias, Francisco José Silva

; Cutrim, Marco Valério Jansen

Brazilian Journal of Oceanography

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Set 2018, Volume 66 Nº 3 Páginas 283 - 300

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT São Marcos Bay is an estuarine complex with semidiurnal tides that can reach more than 7 m during equinoctial spring tides. It is situated in the second largest Brazilian coastline and is subjected to continuous human activities holding an important port complex of Latin America. In order to contribute to the knowledge about the structure of the phytoplankton in a macrotidal systems, this study aims to evaluate the phytoplankton community and its relationship with environmental conditions in the São Marcos Bay. Five surveys in 2010 and 2011 were carried out on four sampling points during the rainy and dry seasons. Samples were taken during the flood and ebb phases at neap tides. Hydrological parameters were correlated with biological data (phytoplankton composition, abundance and biomass) using statistical analysis. The phytoplankton biomass (chlorophyll a) characterized the bay as quite productive (10.43±7.62 mg m-3) with the nanophytoplankton as the dominant fraction. Seasonal variation was observed in phytoplankton abundance with higher values (34,262±18,422 cells L-1) in the rainy season. Diatoms were the most important phytoplankton group, pointing out Nitzschia sp., Diploneis weissflogii and Synedra sp. as the dominant species. This study revealed that the composition of phytoplankton community was mainly influenced by the local dynamics, governed by macrotides, and precipitation regime that mostly contributed to the seasonal fluctuations of the environmental conditions, such as salinity, dissolved oxygen, and nutrients.

https://doi.org/10.1590/s1679-87592018021906603 1440 downloads

The history of basilar artery occlusion: when art aids science
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Dias, Francisco Antunes

; Abud, Daniel Giansante

; Pontes-Neto, Octavio Marques

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Mai 2018, Volume 76 Nº 5 Páginas 355 - 357

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O acidente vascular cerebral isquêmico secundário à oclusão aguda da basilar (OAB) é uma condição relativamente rara, que cursa com elevada morbimortalidade. Até o momento atual, a melhor estratégia de recanalização arterial na fase aguda da OAB não está definida, principalmente pela carência de ensaios clínicos randomizados e controlados neste contexto. Neste artigo, revisamos aspectos históricos do diagnóstico e do tratamento desta condição, assim como o impacto do avanço tecnológico na evolução clínica e prognóstico desta condição. Ademais, descrevemos fatos históricos e a literatura fictícia relacionados à OAB. Concluímos que a OAB é um exemplo peculiar de como a arte pode auxiliar a medicina na descrição acurada de condições médicas.

ABSTRACT Basilar artery occlusion (BAO) ischemic stroke is a relatively rare condition with high morbidity and mortality rates. To date, the best acute reperfusion therapy for BAO has still not been established, mainly due to the lack of randomized controlled trials in this field. In this article, we review the history of BAO diagnosis and treatment, and the impact of modern technological resources on the clinical evolution and prognosis of BAO over time. Furthermore, we describe historical events and nonmedical literature descriptions related to BAO. We conclude that BAO is a singular example of how art may help medical sciences with accurate descriptions of medical conditions.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20180030 1346 downloads

The direct first pass aspiration technique in the treatment of acute ischemic stroke resulting from large vessel occlusions
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Castro-Afonso, Luís Henrique de

; Nakiri, Guilherme Seizem

; Monsignore, Lucas Moretti

; Cougo-Pinto, Pedro Telles

; Dias, Francisco Antunes

; Aléssio-Alves, Frederico

; Pontes-Neto, Octávio Marques

; Abud, Daniel Giansante

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jul 2017, Volume 75 Nº 7 Páginas 412 - 418

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A trombectomia mecânica com stent retrievers é o tratamento padrão ouro do acidente vascular cerebral isquêmico agudo (AVCi) por oclusão de grandes artérias. A técnica de aspiração primária (ADAPT) tem sido proposta como uma estratégia de trombectomia rápida e com boa custo-efetividade. O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e eficácia da técnica ADAPT. Métodos A recanalização foi avaliada utilizando a escala mTICI. Os desfechos neurológicos foram avaliados utilizando as escalas do NIHSS e mRS. Resultados Quinze pacientes foram avaliados. Foram obtidas taxas de mTICI = 2b-3 em 80% e TICI = 3 em 60% dos pacientes. Não ocorreram hemorragias intracranianas. Em 3 meses as taxas de mRS≤2 e mortalidade foram respectivamente 60% e 13.3%. Conclusão A técnica ADAPT parece ser uma estratégia de recanalização rápida, segura e efetiva para o tratamento do AVC por oclusão de grandes artérias.

ABSTRACT Mechanical thrombectomy using stent retrievers is the standard treatment for acute ischemic stroke that results from large vessel occlusions. The direct aspiration first pass technique (ADAPT) has been proposed as an efficient, fast, and cost-effective thrombectomy strategy. The aim of this study was to assess the safety and efficacy of ADAPT. Methods Recanalization was assessed using the modified thrombolysis in cerebral infarction (mTICI) score. Neurological outcomes were assessed using the National Institutes of Health Stroke Scale and modified Rankin Scale. Results Fifteen patients were evaluated. The mTICI score was 2b-3 in 80%, and it was 3 in 60% of patients. No intracranial hemorrhage was seen. At three months, modified Rankin Scale scores ≤ 2 were observed in 60% of patients and the mortality rate was 13.3%. Conclusions The ADAPT appears to be a safe, effective, and fast recanalization strategy for treatment of acute ischemic stroke resulting from large vessel occlusions.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20170059 2057 downloads

10.

How can brand equity for tourism destinations be used to preview tourists' destination choice? An overview from the top of Tower of Babel
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Dias, Francisco

; Cardoso, Lucília

Tourism & Management Studies

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Jun 2017, Volume 13 Nº 2 Páginas 13 - 23

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O constructo “customer-based brand equity” de destinos turísticos (CBBE-TD) é útil na avaliação da eficácia das marcas de destinos turísticos. Mas seria ainda mais útil se fosse integrado numa abordagem ampla que articulasse a avaliação das marcas de destino com o processo de escolha de destinos. Este artigo descreve um novo programa de pesquisa - Favorite Destinations Worldwide - que inclui três ferramentas inovadoras inter-relacionadas: (1) o destination choice model que transpõe o CBBE-TD para o contexto da escolha de destinos; (2) a plataforma Tower of Babel, um inquérito online multilingue para avaliação do CBBE-TD de todos os destinos existentes no mercado mundial; e (3) o Destination Brand Gnosis, um software de análise de dados qualitativos que transforma meta-dados num sistema de monitorização da atratividade de marcas. Para ilustrar os propósitos desta abordagem empírica, são apresentados os resultados da amostra portuguesa (N = 524) e da brasileira (N = 955). Além de serem elencadas as marcas de destino preferidas dos brasileiros e portugueses, os resultados confirmam um pressuposto básico subjacente a este programa de investigação, que consiste na polarização geográfica das marcas de destino mais valiosas: as marcas de destino de sonho correspondem a destinos localizados longe da área de residência, noutros continentes, que exigem viagens aéreas de longo curso; já as marcas de destinos favoritos remetem para locais mais próximos, nos países de residência ou em países vizinhos

Customer-based brand equity for tourism destinations (CBBE-TD) is a helpful construct to assess destination branding effectiveness. However, it would be even more useful if it could be integrated into a wider methodological approach articulating destination brand assessment with the destination choice process. This paper describes a new research programme - Favourite Destinations Worldwide - that includes three interrelated innovative tools: (1) the destination brand choice model that allows a better conceptualization of CBBE-TD in the context of destination choice; (2) the Tower of Babel platform, a multilingual online survey for data gathering, to assess CBBE-TD of all destinations competing in the world market; and (3) the Destination Brand Gnosis, a propriety software for qualitative data analysis, transforming the meta-data into a system for constantly evaluating brand attractiveness. Additionally, for illustrative purposes empirical data from two national samples is presented: Portuguese (N = 524) and Brazilian (N = 955). Besides presenting the preferred destination brands for Brazilian and Portuguese tourists, the results confirm a basic assumption supporting this research program related to the geographic polarization of the most valued destination brands: “dream destination brands” correspond to destinations located farther from respondents' home-places, in other continents, requiring long-haul air travel, while “favourite destination brands” are predominantly destinations located nearer, in respondents' own countries or neighbouring countries

979 downloads

11.

Genetic effects and potential parents in cowpea
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Dias, Francisco Tiago Cunha

; Bertini, Cândida Hermínia Campos de Magalhães

; Freire Filho, Francisco Rodrigues

Crop Breeding and Applied Biotechnology

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Dez 2016, Volume 16 Nº 4 Páginas 315 - 320

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Six cowpea genotypes and their F2 hybrid combinations were evaluated for general and specific combining ability. The Griffing's diallel cross design, Method 2, and mixed model B were used. The genotypes and hybrids differed statistically (p <0.01) for the 10 studied traits. With regard to the general and specific combining ability, there were statistical differences at 1% probability for all traits. The presence of additive and non-additive gene effects paves the way for breeding new hybrid cultivars. However, additive gene effects were predominant in the trait expression. Genotypes CE-542, CE-954 and CE-796 were identified as the most promising of the test group for inclusion in cowpea breeding programs.

https://doi.org/10.1590/1984-70332016v16n4a47 1080 downloads

12.

Variabilidade genética de feijão-caupi de porte ereto e ciclo precoce analisada por marcadores RAPD e ISSR
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Dias, Francisco Tiago Cunha

; Bertini, Cândida Hermínia Campos de Magalhães

; Silva, Ana Paula Moura da

; Cavalcanti, José Jaime Vasconcelos

Revista Ciência Agronômica

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Set 2015, Volume 46 Nº 3 Páginas 563 - 572

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMOO conhecimento da variabilidade genética é de fundamental importância para a identificação de genótipos superiores no início de um programa de melhoramento genético das culturas em geral. Objetivou-se avaliar a variabilidade genética em 38 genótipos de feijão-caupi de porte ereto e ciclo precoce por meio de marcadores RAPD e ISSR. O material foi proveniente do Banco de Germoplasma da Universidade Federal do Ceará e do programa de melhoramento genético de feijão-caupi da Embrapa Meio Norte. As extrações de DNA foram realizadas de acordo com o protocolo de Doyle e Doyle. Dez iniciadores RAPD geraram 71 bandas polimórficas (88,75%) com 7,1 marcadores por iniciador, já nove iniciadores ISSR produziram 47 bandas polimórficas (75,81%) com 5,22 marcadores por iniciador. Pela análise de agrupamento, o genótipo CE-748 apresentou-se distinto dos demais e os genótipos AU 94-MOB-816 e UCR 95-701 apresentaram o maior grau de similaridade entre os avaliados. Os marcadores RAPD e ISSR foram eficientes em detectar o polimorfismo entre os genótipos de feijão-caupi de porte ereto e ciclo precoce.

ABSTRACTKnowledge of genetic variability is of fundamental importance in the identification of superior genotypes when starting a breeding program for crops in general. The aim was to evaluate genetic variability in 38 genotypes of early-cycle, erect cowpea using RAPD and ISSR markers. The material came from the Germplasm Bank of the Federal University of Ceará and the cowpea breeding program of Embrapa Meio Norte. The DNA extractions were carried out following the Doyle and Doyle protocol. Ten RAPD primers generated 71 polymorphic bands (88.75%) with 7.1 markers per primer, whereas nine ISSR primers produced 47 polymorphic bands (75.81%) with 5.22 markers per primer. With cluster analysis, the EC-748 genotype was seen to be distinct from the others, and the AU 94-MOB-816 and UCR 95-701 genotypes showed the highest degree of similarity among those under evaluation. The RAPD and ISSR markers were efficient in detecting polymorphism between genotypes of early-cycle, erect cowpea.

https://doi.org/10.5935/1806-6690.20150039 2259 downloads

13.

Outcomes of carotid artery stenting at a high-volume Brazilian interventional neuroradiology center
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Castro-Afonso, Luis Henrique de

; Nakiri, Guilherme Seizem

; Monsignore, Lucas Moretti

; Santos, Daniela dos

; Camilo, Millene Rodrigues

; Dias, Francisco Antunes

; Cougo-Pinto, Pedro Telles

; Barreira, Clara Monteiro Antunes

; Alessio-Alves, Frederico Fernandes

; Fábio, Soraia Ramos Cabette

; Pontes-Neto, Octávio Marques

; Abud, Daniel Giansante

Clinics

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Mar 2015, Volume 70 Nº 3 Páginas 180 - 184

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: Carotid artery stenting is an emerging revascularization alternative to carotid endarterectomy. However, guidelines have recommended carotid artery stenting only if the rate of periprocedural stroke or death is < 6% among symptomatic patients and < 3% among asymptomatic patients. The aim of this study is to evaluate and compare clinical outcomes of symptomatic and asymptomatic patients who had undergone carotid artery stenting as a first-intention treatment. METHOD: A retrospective analysis of patients who underwent carotid artery stenting by our interventional neuroradiology team was conducted. Patients were divided into two groups: symptomatic and asymptomatic patients. The primary endpoints were ipsilateral ischemic stroke, ipsilateral parenchymal hemorrhage and major adverse cardiac and cerebrovascular events at 30 days. The secondary endpoints included ipsilateral ischemic stroke, ipsilateral parenchymal hemorrhage, ipsilateral transient ischemic attack and major adverse cardiac and cerebrovascular events between the 1- and 12-month follow-ups. RESULTS: A total of 200 consecutive patients were evaluated. The primary endpoints obtained in the symptomatic vs. asymptomatic groups were ipsilateral stroke (2.4% vs. 2.7%, p = 1.00), ipsilateral parenchymal hemorrhage (0.8% vs. 0.0%, p = 1.00) and major adverse cardiac and cerebrovascular events (4.7% vs. 2.7%, p = 0.71). The secondary endpoints obtained in the symptomatic vs. asymptomatic groups were ipsilateral ischemic stroke (0.0% vs. 0.0%), ipsilateral parenchymal hemorrhage (0.0% vs. 0.0%), ipsilateral TIA (0.0% vs. 0.0%, p = 1.00) and major adverse cardiac and cerebrovascular events (11.2% vs. 4.1%, p = 0.11). CONCLUSIONS: In this retrospective study, carotid artery stenting was similarly safe and effective when performed as a first-intention treatment in both symptomatic and asymptomatic patients. The study results comply with the safety requirements from current recommendations to perform carotid artery stenting as an alternative treatment to carotid endarterectomy.

https://doi.org/10.6061/clinics/2015(03)05 1026 downloads

14.

Pluriannual watershed discharges of hg into a tropical semi-arid estuary of the Jaguaribe river, NE Brazil
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Lacerda, Luiz D.

; Dias, Francisco J. S.

; Marins, Rozane V.

; Soares, Talita M.

; Godoy, José Marcos O.

; Godoy, Maria Luiza D. P.

Journal of the Brazilian Chemical Society

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Nov 2013, Volume 24 Nº 11 Páginas 1719 - 1731

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Fluxos de Hg foram determinados entre 2005 e 2009 nas estações seca e chuvosa no estuário do Rio Jaguaribe, que desagua no Oceano Atlântico Equatorial, NE do Brasil. Na estação chuvosa a massa d'água no estuário apresenta um curto tempo de residência no estuário (0,8 dias), quatro vezes menor que na seca (3,1 dias). As concentrações e fluxos de Hg dissolvido (< 0,7 µm) e particulado foram maiores na interface rio/estuário que na estuário/mar, acumulando Hg particulado na região estuarina. A exportação de Hg particulado (1,8 a 12,6 mg s-1) ao oceano ocorreu sob chuva extrema, enquanto a exportação de Hg dissolvido foi quase zero na estação chuvosa e de até 0,45 mg s-1 na seca. Como a lixiviação continental no semiárido é afetada por mudanças climáticas globais e dos usos da terra, um aumento da acumulação de Hg particulado nos estuários e uma maior exportação de Hg dissolvido para o oceano é esperada.

Mercury fluxes were measured during the dry and rainy seasons (2005 to 2009) at the Jaguaribe River estuary, which discharges into the Equatorial Atlantic Ocean in NE Brazil. During rainy periods, the water masses exhibited a short residence time within the estuary (0.8 days). During dry periods, seawater choked the fluvial discharge, resulting in longer residence times (3.1 days). Dissolved (< 0.7 µm) and particulate Hg concentrations and fluxes were greater from the river to the estuary than from the estuary to the sea, producing accumulated particulate Hg in the estuary. Particulate Hg export (1.8 to 12.6 mg s-1) to the ocean occurred during extremely rainy periods, while dissolved Hg export was practically nonexistent during rainy periods and increased up to 0.45 mg s-1 during dry periods. Because continental runoff in semi-arid regions is affected by land use and global climate changes, the increasing accumulation of particulate Hg in the estuaries and increasing export of dissolved Hg to the ocean are expected.

https://doi.org/10.5935/0103-5053.20130216 1419 downloads

15.

Polipose palpebral por hidrocistoma écrino
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Feijó, Mario Jorge Frassy

; Sant'Ana, Hermes Willer Olinda

; Dias, Francisco Odílio de Melo e

; Salgado Filho, Ivo Viera

; Barros, Alexandre Câmara Alencar

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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Mar 2013, Volume 28 Nº 1 Páginas 165 - 167

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Os hidrocistomas écrinos são lesões raras, císticas e benignas, que resultam em deformidades nas regiões palpebrais bilateralmente. Vários tratamentos são citados na literatura, porém nenhum deles é considerado padrão de referência. Deve-se somar as impressões obtidas à avaliação clínica e aos recursos disponíveis. Paciente de 73 anos, feminino, apresentando tumorações em regiões palpebrais bilaterais, de crescimento lento, com obstrução parcial do campo de visão e ectrópio. Foi submetida a dois procedimentos cirúrgicos para ressecção, em 2007 e em 2008. Apresentou melhora significativa do contorno palpebral bilateral, com boa simetria entre as regiões. O exame histopatológico concluiu: hidrocistoma écrino. O tratamento cirúrgico para a polipose palpebral bilateral relacionada ao hidrocistoma écrino mostrou-se uma modalidade que pode apresentar bons resultados estéticos e funcionais, sendo reprodutível, e sem causar maiores morbidades pós-operatórias ao paciente.

Eccrine hidrocystomas are rare lesions, cysts, or benign tumors, which lead to bilateral deformities in the eyelid areas. Several treatments are described in the literature. However, none of them has been established as the gold standard. Hence, it becomes necessary to consider the contribution of different opinions and available resources to clinical evaluation. A 73-year-old female patient presented with slow-growing tumors on both eyelids, which consequently led to partial visual field obstruction and ectropion. She underwent 2 surgical resections, one in 2007 and the other in 2008. As a result, she showed significant improvement of the bilateral eyelid contours and satisfactory symmetry between the areas. Histopathological diagnosis indicated eccrine hidrocystoma. The surgical treatment of bilateral eyelid polyposis associated with eccrine hidrocystoma proved to be a reproducible procedure that may ensure satisfactory aesthetic and functional results, without causing major postoperative morbidities to the patient.

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